ما يجب أن تعرفهُ عن “سن اليأس” لدى الذكور

يُقال أن East Midlands Ambulance Service تُقدّم للرجال إجازة مدفوعة الأجر تصل إلى عام؛ لأسباب متعلقة بإياس الذكور، والذي يطلق عليه البعض (سن اليأس عند الذكور).

أثارت هذه الحركة غضب بعض المعلقين الذين يتسألون عما إذا كان هناك حقًا شيء مثل سن اليأس عند الذكور.

إِن سن اليأس عند الذكور هو ليس حالة تم اختراعها حديثًا. حيث أَن المؤسسات الطبّية تتكلم عنهُ منذ الأربعينيات عندما كان يعرف باسم “الذروة الذكورية”. تتضمن أعراض هذه الحالة نقص في الطاقة وزيادة في الوزن (تتضمن تثدي عند الرجال) وصعوبات جنسية واضطرابات في النوم وقلق وعصبية واكتئاب وحتى هبات ساخنة.

مع اعتراف العديد من العيادات الخاصّة، وتقديم علاج لسن اليأس لدى الذكور، إلّا أنهُ لا يُعتبر متلازمة بحسب NHS ولا يتسبب به انخفاض جذري بهرمونات الذكورة كالتستوستيرون.

تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون بشكلٍ طبيعي عند الرجال ولكن متوسط الانخفاض يكون 1% في السنة الواحدة بعد عام الثلاثين.

وفي حالاتٍ أقل شيوعًا –تشاهد في 6% من الرجال تحت عمر الثمانين– مستويات تستوستيرون منخفضة بشكلٍ مزمن، مثل نقص الاندروجين. وينتج ذلك عن: إما حوادث تؤثّر على الخصيتين أو مراض شديدة أو علاجات لسرطان البروستات.

إٍن السمنة، ك والتوتر الشديد وبعض الأدوية والأمراض كتناول الكحول بشكلٍ مفرط؛ تفاقم الانخفاض الطبيعي في مستويات التستوستيرون؛ لذلك، يعد سن اليأس عند الرجال عرض بسبب نمط الحياة ويجب معالجته بكونه ذلك.

إِن تسليط الضوء -من قِبل وسائل الإعلام- على سن اليأس عند النساء؛ أبرز مدى سوء تأثير انخفاض مستويات الهرمونات في منتصف العمر. لدرجة أَن حكومة المملكة المتحدة قامت بتعيين “قيصر سن اليأس” للتعامل مع النقص الناتج في هرمون الاستروجيل، وهو شكل شائع من العلاج التعويضي بالهرمونات، حيث يسعى المزيد والمزيد من النساء إلى علاج انقطاع الطمث.

إِن The East Midlands Ambulance Service مشكورة في محاولتها لدعم الرجال للقيام بتغييرات منتصف العمر. ولكن إطلاق عليها اسم (سن اليأس عند الرجال) تضعف من مقدار التغييرات الفيزيولوجية التي تختبرها السيدات كجزءٍ من انقطاعِ الطَمث.

بالنسبةِ للرجال، فإن التغيرات في نمط الحياة يمتلك فوائد هائلة. من المعروف أَن الاهتمام بصحةِ القلب والتمارين الرياضية والنظام الغذائي الصحّي في منتصفِ العمر، مُفيد لوظيفةِ الدماغ ويُساعد في تفادي الخَرف وأمراض القلب في المستقبل.

تعويض الهرمونات

تبلغ العديد من السيدات أن تناول الهرمونات الجنسية يساعد في مشاكلِ الدماغ. ولكن الدراسات الحقيقية لا تثبت فوائد طويلة الأمد للعلاج بالهرمونات على الذاكرة أو المزاج. كما يتواجد مخاطر ضئيلة مرتبطة بتناول العلاج الهرموني.

في المقابل، أولئك الذين خضعوا لإجراءات إزالة المبيضين أو الخصيتين أو الذين يتناولون حاجبات الهرمونات بسبب السرطانات، يمكن أَن يحدث انخفاض كبير في الذاكرة والمزاج. وانخفاض التستوستيرون مرتبط بزيادة خطر الخرف كمرض الزهايمر وأمراض القلب -السببين الرئيسين للوفيات في المملكة المتحدة- ولكن، من المُبهم إذا كان العلاج بالتستوستيرون يساعد في تخفيض هذا الخطر. حيث أظهرت بعض الدراسات زيادة خطر أمراض القلب وأظهر بعضها الآخر أن العلاج بالتستوستيرون وقائي وليس له أي تأثير.

لدى الرجال الذين لديهم انخفاض مستويات التستوستيرون، تشير الدراسات بشكلٍ عام أن تناول التستوستيرون يخفض من الاكتئاب ويحسّن من الرغبة الجنسية. قد تكون هناك أيضًا فوائد للاستروجين أو هلام التستوستيرون على الوظيفة الجنسية لدى النساء.

ولكن، تم الخلط بين الدراسات، ويجب أخذ الحذر عند تفسير نتائج الأبحاث الممولة بالقطاعات المنتجة للعلاجات. كم أن الرغبة الجنسية ليست مرتبطة فقط بالهرمونات، حيث أَن الجفاف وضعف الانتصاب يتأثر بالعديد من العوامل كالتوتر بالعلاقات أو العمل أو الاثنين معًا.

تأثير التوتر

هل من الممكن كون سن اليأس عند الرجال تجسيدًا لتوتر منتصف العمر؟

الإجابة هي على الأرجح. وهي ليست مسألة تغييرات في الهرمونات. بدلًا من ذلك، في حين أن الانخفاضات في الرضا عن الحياة لا تظهر إلا في 10-20% من البالغين في منتصف العمر -وغالبًا لا تظهر بمرور الوقت- فمن المحتمل أَن يكون هذا نتيجة لتقييم الحياة في هذه المرحلة الجديدة المهمة.

ومن الهام أن خطر الانتحار يكون في أعلى مستوياته عند الرجال بين 40 عام وال 49 عامًا، وهو أكثر سبب شائع للوفاة عند الرجال تحت ال 50 عام. قد يخفي العديد من الرجال اكتئابهم بالكحول والمخدرات والإفراط في العمل. هذا الخطر هو الأعلى في الفقراء.

يجب أَن نَشيد East Midlands Ambulance Service لاهتمامها بالصحْة العقلية للرجال، ولكن ربما ليس بسبب سن اليأس عند الرجال.

بدلًا من ذلك، قد تساعد التدخلات التي تعالج ضعف الأجور وظروف العمل والضغوط الوظيفية والمضايقات العامة والرضا عن العمل والحياة؛ على تحسين الصحّة العقلية أكثر من تصوير هذه المخاوف على أَنها سن اليأس عند الرجال.

في التصريح الكامل ل East Midlands Ambulance Service كان من الواضح أنهُ لا توجد سياسة إجازة منفصلة أو خاصة لسن اليأس عند الرجال مدفوعة الأجر لمدة 12 شهرًا. بدلًا من ذلك، يتم اتخاذ القرارات على أساس كل حالة على حِدى؛ في محاولة لإبقاء الموظفين في العمل حيثما أمكن ودعم صحتهم العقلية بطرقٍ متنوعة.